Çocuk Ortopedisi Yaklaşımı

28 Nisan 2013 Devamı

Çocuk Ortopedisi yaklaşımı neleri içerir ve ne yararlar sağlar?

1. Tepeden tırnağa pediatrik ortopedik yönden sistemik muayene yapılır.

2. Radio-ulnar synostoz, scapula alata, congenital vertical talus gibi ortopedi uzmanlığı gerektiren pek çok problemin erken tanısını sağlar.

3. Özellikle gelişimsel kalça displazisinin erken tanısını sağlar.

  • Kalça ultrasonografi incelemesi yapılır.
  • Ultrasonografi incelemesi için ideal zaman 1-3.haftalar arasıdır.

4. Halk arasında mevcut olan pek çok yanlış inanış ve uygulamanın önlenmesi için ortopedi uzmanı bilgilenmesini sağlar.

5. Bebeğin ortopedik gelişimi yönünden dikkat edilmesi gereken noktalar hakkında aileye sistematik bilgilendirme sağlar.

  • Kas-İskelet sisteminin gelişimine yönelik uyarı ve tavsiyelerde bulunur.
  • Açısal ve rotasyonel değişiklikler ile ilgili bilgilendirme sağlar.
  • Ayakkabı seçimi ve kullanımı konusunda gerekli bilgilendirmeler yapılır.

6. Çocuk uzmanları ve diğer hekimleri tıbbi, vicdani ve yasal sorumluluktan arındırır.

  • Risk grubu bebeklerin Pediatrik Ortopedik incelemesi mutlaka yapılmalıdır.

7. Çocuğun Pediatrik Ortopedik durumu bir raporla bildirilir.

  • Bu rapor o anki durumunu tespit eder.
  • Çocuğun gelişimsel sürecinde daha sonra değişiklikler olabileceği gibi, o anda var olan ama tespiti imkansız patolojilerin (tethered cord, syringomyelia ya da dengeli vertebra anomalisi, hafif CP formları gibi) ileride ortaya çıkarabileceği sorunlar yine de olabilir.

 

GELİŞİMSEL KALÇA DİSPLAZİSİ –
KALÇA ÇIKIĞI RİSK GRUBU

Anamnez’de;
Aile Öyküsü Pozitif Olan Bebekler,
Anne-baba ve kardeşler dışında iki ve üçüncü derece yakınlıklar da araştırılmalıdır. Anneanne, babaanne ve dedeler, amca, dayı, teyze, hala ve çocuklarına kadar soruşturulmalıdır.
1.doğum,
Kız bebekler,
Ters geliş (makat gelişi) bebekler,
Anne-baba akrabalığı olan bebekler,
Eşlik eden anomalisi olan bebekler.

Fizik Muayene’de;
Bacak çizgisinde asimetri,
Kalçaların açılmasında kısıtlılık,
Bacakta kısalık şüphesi,
Baş şeklinde asimetri, Boyunda eğrilik, Ayakta şekil bozuklukları, Çarpık ayak gibi deformiteleri olan bebekler.

Doç.Dr. Gazi Zorer

Kategori: Yazarlar